Il avait remporté un titre controversé de champion du monde des poids lourds en 2000. Vingt après, David Arquette tente de remonter sur le ring, déterminé à regagner sa réputation et le respect de soi. Il est prêt à tous les sacrifices pour se refaire une place dans le catch professionnel.
Stan Aubray, un détective enquête sur un dossier dont la manière de tuer est similaire à celle d'un cas récent. Au fur et à mesure de l'enquête il se rend compte que l'issue du premier meurtre n'est pas celle à laquelle il avait pensé.
Mandy, une infirmière toxicomane de l'Arkansas, est complice de trafic d'organes. Durant une tournée de travail de 12 heures, Mandy confie à sa cousine un rein à livrer, celle ci le perd et tente par tous les moyens de trouver un rein de remplacement.